21-07-2014
Verzekeraar probeert onder conclusies rapport onafhankelijk neuroloog uit te komen. Rechter geeft slachtoffer gelijk.
Whiplash, letselschade en medisch onderzoek
Op 29 mei 2009 wordt een man van achteren aangereden, terwijl hij met zijn auto stilstaat. De auto die de aanrijding veroorzaakt, was verzekerd bij ASR Schadeverzekering N.V. De aansprakelijkheid is door ASR erkend. Bij het ongeval liep de man nekletsel (whiplash letsel) op.
Ter voorbereiding van de afwikkeling van de letselschade van de man, bleek – zoals zo vaak – onafhankelijk medisch onderzoek noodzakelijk. In overleg tussen partijen heeft een onafhankelijk neuroloog op 5 juli 2012 een medisch rapport uitgebracht.
Letselschade en medische expertise
Zo’n medisch rapport wordt vervaardigd op basis van een van tevoren vastgestelde vraagstelling. Normaal gesproken is het rapport bindend tussen partijen.
Immers, men heeft gezamenlijk besloten het onderzoek te doen, de keuze gemaakt voor de betreffende arts en men is samen gekomen tot een voor beide partijen acceptabele vraagstelling.
Voordat het rapport door de neuroloog wordt uitgebracht, heeft het slachtoffer recht op inzage en een blokkeringsrecht. Het is gebruikelijk dat het rapport daarna wordt beoordeeld door de medisch adviseur van de aansprakelijke partij en die van de belangenbehartiger van het slachtoffer. Beide partijen kunnen dan richting de neuroloog ook nog opmerkingen maken of vragen stellen.
Wordt men het vervolgens eens over de consequenties van de medische rapportage, dan kan de letselschade van het slachtoffer (definitief) worden vastgesteld.
ASR accepteert rapport eerst wel, later niet meer
De medisch adviseur van ASR heeft het rapport in eerste instantie akkoord bevonden. Hij accepteerde de bevindingen van de neuroloog (3% blijvende invaliditeit en beperkingen bij zware nekbelastende activiteiten).
Op grond van die conclusies heeft er in mei 2013 zelfs een bespreking tussen een vertegenwoordiger van ASR en de belangenbehartiger van de man plaatsgevonden.
En dan opeens komt er een andere medisch adviseur bij ASR. Die concludeert doodleuk dat de rapportage toch niet als uitgangspunt voor de afwikkeling van de letselschade van de man kan dienen. Het rapport heeft volgens medisch adviseur II “op verschillende essentiële onderdelen onvoldoende diepgang en onvoldoende kritische oordeelsvorming”.
Nadat een hernieuwde bespreking tussen ASR en de belangenbehartiger van de man niet alsnog tot een passende financiële regeling heeft geleid, is ASR voor de rechter gedaagd.
Rechter geeft slachtoffer gelijk
De rechter is overduidelijk: ASR is aan het rapport van de neuroloog en de conclusies van haar eigen medisch adviseur gebonden.
De rechter geeft onder meer aan dat:
- de neuroloog door beide partijen samen is benoemd
- er door ASR geen commentaar is geleverd op de concept-rapportage
- de medisch adviseur van ASR schriftelijk en expliciet heeft verklaard dat hij zich in het rapport kan vinden
- er ook anderzijds geen signalen van ASR waren die maakten dat men het rapport niet accepteerde
- de schaderegelaar van ASR evenmin twijfel heeft geuit over de conclusies van het rapport van de neuroloog.
De rechter: “Onder deze omstandigheden mocht de man er redelijkerwijs op vertrouwen dat ASR geen bezwaar had tegen het rapport van de neuroloog en dat wederzijds was aanvaard dat dit rapport het uitgangspunt zou zijn bij de verdere onderhandelingen”.
EN
“Gelet op de hiervoor geschetste gang van zaken, moet worden geconcludeerd dat ASR het advies van haar (eerste) medisch adviseur heeft overgenomen en het tot het hare heeft gemaakt. Voor een beoordeling van de inhoudelijke kritiek van ASR op het rapport van de neuroloog, is thans geen ruimte meer”.
Met andere woorden: het rapport van de neuroloog moet als uitgangspunt dienen voor de financiële afwikkeling van de letselschade van de man. Een logische, rechtvaardige en bovenal terechte conclusie.
(Deze blog is gebaseerd op de beschikking van de Rechtbank Midden-Nederland d.d. 9 juli 2014: C116/365053 / HA RK 14-51. Lees hier de volledige uitspraak).
Wilt u meer weten over whiplash letsel en de financiële afhandeling daarvan, lees dan hier verder.
Direct advies nodig?
Heeft u direct advies nodig? Wij kunnen u het beste helpen als u dit formulier invult. Geen zorgen, een gesprek is geheel gratis.
Wat klanten vragen
Is jullie hulp voor mij écht gratis?
Jazeker, onze hulp is voor u écht GRATIS.
Uw tegenpartij is namelijk ook verplicht om uw juridische kosten (lees: de kosten van ons kantoor) te vergoeden. Dat staat in de wet (art. 6:96BW).
Bij Van der Toorn Personenschade krijgt u van te voren een schriftelijke kostengarantie met een duidelijke uitleg. Daarin staat ook duidelijk wat u van ons en wij van u mogen verwachten.
Wij staan er voor in dat de aansprakelijke partij onze kosten vergoed. En doet die dat niet, dan is dat ons bedrijfsrisico. U krijgt dan dus nooit een rekening van ons. Beloofd!
Twijfelt u desondanks nog? Neem dan gewoon even contact met ons op. Wij leggen u graag uit hoe onze kostengarantie werkt.
Wilt u eerst meer lezen over onze GRATIS hulp bij letselschade, klik dan hier. Duidelijkheid boven alles!
Wanneer kan ik letselschade claimen?
U kunt letselschade claimen als u door schuld van een ander letsel heeft opgelopen (gewond bent geraakt).
Letselschade kan ontstaan door bijvoorbeeld een:
Daarnaast kunt u denken aan letsel opgelopen tijdens een:
- georganiseerde reis
- onveilig product of
- val bij iemand anders thuis, in een winkel of op straat
U kunt het beste niet te lang wachten met het claimen van uw letselschade. Dit kan beter direct na het ongeval.
Oók als op dat moment nog niet duidelijk is waaruit uw letsel en de financiële de gevolgen daarvan bestaan.
Wel moet er dus iemand anders aansprakelijk zijn en dient deze hiervoor een aansprakelijkheidsverzekering te hebben afgesloten (AVP/AVB/WA).
Maar ook als u zélf het ongeval heeft veroorzaakt, kunt u soms toch uw letselschade claimen. Bijvoorbeeld als u een SVI (Schade Verzekering Inzittenden) heeft of SVO (Schade Verzekering Opzittende).
Weet u niet of en wanneer u recht heeft op een letselschadevergoeding?
Aarzel dan niet en neem direct contact met ons op voor een voor u geheel vrijblijvend advies. Dat kost u niets en u weet meteen waar u aan toe bent. Daarna kunt u zelf kijken wat u met ons advies doet.
Welke letsels behandelen jullie?
Eigenlijk kunnen wij u bij alle “soorten van” letselschade helpen
Van der Toorn Personenschade kan u bij alle soorten van letsel helpen. Wij zijn weliswaar met name gespecialiseerd in de behandeling van “ernstige letselschade” zoals:
- hersenletsel (NAH)
- dwarslaesie
- brandwonden
- dystrofie
- botbreuken en
- cosmetisch letsel.
Maar wij zijn er natuurlijk ook héél graag voor u als ander letsel heeft opgelopen. Zoals bij nekletsel, whiplash, rugletsel, kneuzingen, verstuikingen, hondenbeten, tijdelijk letsel en noem maar op.
Wij kunnen niet bij alle soorten van letselschade helpen
Het enige waarbij wij u niet kunnen helpen, is letselschade veroorzaakt door:
- geweld
- medische foutenen/of
- situaties van misbruik.
Uiteraard zullen wij u in die situatie doorverwijzen naar een partij die daar wél in is gespecialiseerd.
Vraag altijd kosteloos en vrijblijvend letselschadeadvies
Heeft u vragen over uw letselschade? Of weet u niet of u bij ons aan het juiste adres bent?
Aarzel dan niet en vraag ons om een voor u volledig en vrijblijvend kosteloos letselschadeadvies.
Wanneer moet ik jullie inschakelen?
Niets moet! Maar het is in uw belang om ons zo snel mogelijk in te schakelen.
Alleen dán weet u zeker dat er ook iemand is die alleen aan uw belangen denkt. Want dat is ons werk: aan úw belangen denken.
Maar wat is: zo snel mogelijk ?
Soms neemt een verzekeringsmaatschappij al héél kort na het ongeval contact met u op. Om te vragen hoe het met u gaat maar ook om allerlei andere informatie in te winnen.
U kunt niet weten of die verzekeraar juridisch gezien “te veel doorvraagt”. Over uw gezondheid vóór het ongeval en welke artsen u heeft bezocht. Liever vermijdt u dat. Toch? Wacht dus nooit te lang met het inschakelen van een letselschadebureau.
Ook is het zo dat u na uw ongeval al snel veel kosten maakt. Of uw inkomen valt weg. Wij zullen zorgen voor de eerste schadebetalingen door de tegenpartij. Dan kunt u zich bezighouden met uw herstel.
Wilt u weten wat in uw geval wijsheid is? Aarzel dan niet en neem vrijblijvend contact met ons op.
Wij geven u direct een duidelijk advies. Daarna kunt u zelf bekijken wat u daar mee doet.
Denken wij dat wij u kunnen helpen, dan hoort u dat meteen.
U krijgt van ons tegelijkertijd de garantie dat onze juridische hulp voor u volledig kosteloos zal zijn.
Wilt u meer lezen over onze GRATIS hulp bij letselschade, klik dan hier.
Op welke letselschadebedragen heb ik recht?
Letselschadebedragen waar u recht op heeft zijn:
Vergoedingen voor extra hulp, zoals:
- hulp in de huishouding, boodschappen doen, kinderen naar school brengen etc.
- hulp in de tuin en
- hulp bij het onderhoud en schilderen van uw huis.
Daarnaast kan uw letselschade gevolgen hebben voor uw inkomen, zoals:
- niet volledig doorbetaald inkomen (ZZP-er, uitzendkracht, 0-urencontract etc,)
- geen onregelmatigheidstoeslag meer
- niet meer kunnen overwerken
- gemiste promoties én
- gemiste pensioenopbouw
Tot slot kunt u denken aan andere óók heel belangrijke letselschadebedragen, zoals:
- Studievertraging
- Reïntegratiekosten voor het begeleiden naar ander werk
- Kosten gepaard gaande met opname in een ziekenhuis of revalidatiecentrum
- Reiskosten
- Medische kosten
- Smartengeld
- Economische kwetsbaarheid
- Wettelijke rente
- Verder alle kosten die u zonder het ongeval niet gemaakt zou hebben…
- Bijvoorbeeld het loon dat u niet hebt gekregen omdat u niet naar uw werk kon.
- Benzine omdat u naar het ziekenhuis of de fysiotherapeut moest.
- Medicijnen die onder uw eigen risico vielen.
Daarnaast heeft u altijd recht op een vergoeding van smartengeld, ook wel immateriële schadevergoeding genoemd.
Dat is een vergoeding voor “gederfde levensvreugde”. Uw smartengeld zou een compensatie moeten bieden voor uw verdriet, pijn en voor al het andere waardoor u minder gelukkig kunt zijn geworden dan vóór het u overkomen ongeval.
Helaas is de Nederlandse wet niet ruimhartig met het toekennen van smartengeld. In Nederland worden de toegekende smartengeldbedragen dan ook niet als “rechtvaardig genoeg” gezien.
Wanneer u meer wilt lezen over smartengeld, klik dan hier. Wilt u meer weten over letselschadebedragen, klik dan hier.
Berekenen smartengeld
Berekenen smartengeld:
U heeft altijd recht op smartengeld. Dit is het “immateriële gedeelte” van uw letselschadevergoeding.
Wat is smartengeld?
Smartengeld is op zichzelf geen “harde juridische term”. Het is een vergoeding voor niet in geld uit te drukken schade.
Dus alles wat niet valt onder extra kosten of misgelopen inkomsten. Het is eigenlijk een vergoeding voor uw “geestelijke schade”.
Hoe berekenen smartengeld
Mensen vragen ons vaak al bij het begin van hun letselschadezaak op hoeveel smartengeld zij recht hebben.
Die vraag is eigenlijk niet te beantwoorden. En iedere letselschadeadvocaat die anders beweert, zit er naast.
Wanneer kunt u mijn smartengeld berekenen?
Uw smartengeld kan namelijk pas definitief worden bepaald aan het einde van uw letselschadezaak.
Pas dan is bekend welke psychische gevolgen uw letsel voor u heeft gehad en/of nog zal hebben.
Want het zijn de psychische gevolgen die uw smartengeld voor een groot deel bepalen.
Belangrijke factoren berekenen smartengeld
Belangrijke factoren voor het berekenen van uw smartengeld zijn onder andere:
- de aard van uw letsel
- de ernst van uw letsel
- uw leeftijd
- uw geslacht
- uw mate van bewustzijn
- of u blijvende littekens overhoudt en waar die littekens zitten
- of u lichamelijke beperkingen houdt die van invloed zijn op kwaliteit van uw leven
- hoeveel pijn heeft u geleden en blijft lijden
- hoelang uw herstelperiode was en
- of u überhaupt hersteld bent of dat er sprake is van blijvend letsel.
Indicatie berekenen smartengeld:
Wij kunnen niet exact voorspellen hoe hoog uw smartengeld zal zijn.
Wat wij wél kunnen is u een globale indicatie geven van de hoogte van uw smartengeld.
Spreekt u dit aan: neem dan vandaag nog contact met ons op voor een eerlijk en vrijblijvend advies. Daarna kunt u zelf bepalen wat u daarmee doet.
Wij helpen u graag bij het berekenen en claimen van uw smartengeld en uw andere letselschade, zoals uw extra kosten en gederfde inkomsten.
En als u kiest voor onze juridische hulp, dan garanderen wij u van te voren schriftelijk dat onze hulp voor u altijd GRATIS zal zijn.
Berekenen smartengeld? Vraag om advies! Wij helpen u graag verder. Maar weten over berekenen smartengeld? Klik dan hier.
Verhalen uit de praktijk
Aangereden op het zebrapad met blijvend letsel …
Elke dag loop ik met mijn kinderen naar school. We moeten een paar drukke wegen oversteken. De meeste hebben wel stoplichten of een zebra, maar je moet toch altijd opletten.
Ik had de jongens gelukkig weer netjes bij de juf afgeleverd, maar op weg naar het station werd ik op een zebrapad aangereden. Sindsdien heb ik blijvend letsel …
Aangesloten bij:
